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保证金支付申请表
________________公司:
_________________根据贵公司与我公司年月签订的《_______________工程》合同,合同编号:________________,我公司已完成合同约定的项目工作,于_____________年__________月__________日通过竣工验收。
现根据合同条款第_______________条之约定,保证期__________个月已满,我公司向贵公司申请支付本工程合同保证金。
本工程合同金额为:_________________元,最终本工程结算金额为人民币:_________________¥元,其中:_________________已支付工程结算款¥元,扣留结算额5%的合同质量保证金(计人民币¥元)。本次向贵公司申请实际支付质量保证金为:_________________人民币大写:_________________(¥元)。
申请单位(盖章) ___________
_____年 _____月____ 日