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交通事故缺席判决执行上诉状范本
上诉人:______________,性别:_____,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________
被上诉人:______________,性别:_____,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________
上诉人因与被上诉人道路交通事故赔偿一案,不服__________区人民法院于__________年__________月__________日作出的(年份)__________民一初字第__________号判决,现提出上诉。
上诉请求:_________________
一、撤销__________区人民法院作出的(年份)__________民一初字第__________号判决;
二、依法对事故责任作出正确划分;
三、对被上诉人重新进行伤残等级鉴定;
四、依法查清被上诉人的损失数额,并对上诉人的赔偿责任作出正确判决。
此致
__________人民法院
上诉人:______________
_____年_____月_____日