笨小笨下面是《肖像权使用免责协议》模板范文，属于10范文，您可以复制到word或者wps文字软件里根据自己的需求进行修改。
肖像权使用免责协议
甲方(模特或被摄者)：_______________
乙方(摄影师)：_______________
甲乙双方就带有甲方肖像的图片﹑底片或照片的使用达成协议如下：
1、甲方许可乙方对于_______________年_______________月_______________日在拍摄的带有甲方肖像的图片﹑底片或照片享有永久使用权(建议把肖像摄影作品小样附在协议后)。
2、乙方在销售带有甲方肖像的图片﹑底片或照片时，甲方同意将原始作品根据商业用途进行合理的改动和加工，但乙方不得或授权第三方将带有甲方肖像的图片﹑底片或者照片改成毁谤、猥亵、淫秽或任何不道德的图片;
3、甲方许可乙方将将此次拍摄的带有甲方肖像的图片﹑底片或照片授予并许可乙方用于各种媒介下使用和出版;
4、乙方需保护甲方的，未经乙方同意不得随意透露甲方的有关资料;
5、甲方同意乙方及代表乙方利益的人和单位，在持有、制作或使用此次拍摄的作品时，不再因肖像权、使用权而承担法律责任。
6、乙方可以或授权第三方将带有甲方肖像的图片﹑底片或者照片适当的运用文字或其它描述性语言的支持，然后将修改后作品用于出版、新闻、广告等法律许可的用途时，甲方不会加以限制和额外得到报酬;
7、授权地域为全世界范围;
8、经济收益分配：_______________
(请仔细阅读以下内容，选择经济收益分配方式，并在许可使用的内容后划“√”，在不许可使用的内容后划“_____”)。
一次性支付(_______________)
经双方同意：乙方向甲方一次性支付酬金_______________元人民币。此后甲方不得以任何名义再向乙方索取本合同内涉及到的图片所取得的任何经济利益。
乙方收到经济收益后将甲方应得收益付甲方。
经双方同意：甲方应在收到经济收益后的一个月内将乙方应得收益付给乙方。
稿酬的_________%归甲方所有，稿酬的______%归乙方所有。
或其他类型的经济收益分配。
经双方同意达成经济收益分配方式为：______________。
9、本协议中未规定的事宜，均遵照中华人民共和国有关法律、法规及规章执行;
10、乙方未及时支付甲方应得肖像使用收益，甲方可随时向乙方追偿。超过支付时间的，应同时按照当时的银行贷款利率支付利息;
11、在协议履行过程中，如果产生纠纷，双方应当首先通过协商解决。协商不成时，双方均可以申请仲裁委员会仲裁，也可以直接向有管辖权的人院提起诉讼;
12、本协议自双方签字之日起生效;
13、其他需要明确的内容_____________。
甲方(签字)：_______________乙方(签字)：_______________
地址：_______________地址：_______________
电话：_______________电话：_______________
身份证号码：_______________身份证号码：_______________
日期：_______________日期：_______________
