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委托单位：__________________
受委托人：__________________
职务：__________________________姓名：_____________，工作单位：__________。职务：_________________。现委托上列受委托人在我单位与__________因_________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。代理人_________的代理权限为：________________________________________________ 代理人_________的代理权限为：________________________________________________
委托单位：____________________
法定代表人：__________________
_________年_________月_________日
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